二十四 恶心人不偿命

更新时间：2012-08-13

        王京对着三位老主任鞠了一躬，说：“大幅提高诊疗费，看看我们现在的住院费用清单，拿一个病人住10天出院来说，住宿费400元，伙食费250元，药费1万元，检查费800元，检验费600元，护理费120元，诊疗费30元，这里住宿费是3人间，一天40,10天400，伙食一天25，很简单的一荤一素，早上是白粥，药费占了大头，检查费里有ct,b超，病人没做mri，不然800还不够，检验费有生化全套检验，血常规尿常规等，护理费很低，2级护理12元1天，医生诊疗费是可笑的1天3元，对比40年前的文闹时代，1天2毛或5毛的，也算涨了很多倍了，但那时候工资1个月10块20块，现在3000块。我想，那么严重的恶性肿瘤住院，我们那么精心的诊疗护理，收这***3块钱，真是笑话，根据病种，根据病情，涨到100元到300元。”

        王京的最后一句话，让三位主任大吃一惊，“什么，300元。”

        王京去不紧不慢地说道：“主任知道现在病房内保姆多少钱一天吗，80元一天，如果病人瘫痪不能起床的加20，如果病人晚上还啰嗦，需要照顾的，对不起，你要请2个，或者你主人家自己留下一个，我一个人可看不过来，我要休息睡觉。一个南越省柯城市的保姆小学文化甚至都没在我们东江都是80元一天，还计算头尾，就是我今天下午3点请你，觉得你不行，主人家不满意，第二上午8点请你走，我要给你2天160元，而不是不足24小时只给1天80元，而我们医生，却仅仅是3元一天，1个保姆顶26点667个医生，这太悲哀了，我算100元1天还是少的，我还想说1000元1天，但想到这样可能平民百姓住不起院，我没敢开这个海口了。”

        王京的夸夸而谈显然让三位主任惊呆了，怎么还会有这样的逻辑呢。

        王京继续说道：“叫嚣医生看病免费，叫嚣医生要有人道主义，叫嚣医生要有高尚品德的，其实最终是害了整个社会。医生也是人，医生也要生存，医生也有最起码的生理需求。如果医生都免费付出，或者找医生看病的代价很低很低，那么必然的，从事医生这个职业的人会越来越少，那么最终可以想象，整个社会将面临医生不足的尴尬局面。”

        王京不待三位主任领悟上面这句话有没有语病，继续抛出重磅炸弹：“同样道理，医生必须要成为这个社会的精英分子，为什么呢？因为如果医生是精英分子，那么这个伟大的目标就将吸引这个社会立志成为精英分子的成员去为当医生而努力，为当好医生而努力，这样客观上就促进了医生，整个医疗行业的进步。如同奥运金牌刺激战略，因为有很高的荣誉及物质刺激，大家都为金牌而努力，这样高水平的竞技体育就发展出来了。这句话与刚才那句话是相辅相成的，就是医生的待遇要保障，这叫雪中送炭，这样起码会有最基本的人员去从事医疗行业，接着医生的待遇要提高，就是锦上添花，这样医疗行业整体水平就会飞速提高。”

        三位主任若有所悟，陷入沉思。

        王京继续发飙：“其实我们国家在国策上就起步错误了，居然把医疗事业放手不管，让医院自己以药养医，让医院自己谋福利。利润是个无形的指挥棒，在医疗利润驱使下，怎么期望医生首先考虑救死扶伤呢，当然是利益第一了。但目前，让国家马上改变国策，把医疗行业一股脑儿直接接手，这显然也不是一步能到位的事情，那么，现阶段，医生就坐以待毙吗，或者继续开大量的药，开极高价的处方，获取自身发展，获取额外的贪欲吗。所以我提出，单方面提高诊疗费，这个有两个好处，一是看得着的利润，这个没什么，别人会说药品利润不是利润吗，但第二个就不同了，第二个是极大地提高了医生自我存在的价值，让医生们切身感觉到，原来医生是这么了不起的啊，唤醒人性最深处的善，唤醒从医一开始许下的诺言，健康所系，性命相托，这样，接下来想做不好的事情，想大量开药，也会迟钝一下，沉思一下。”

        方进问：“要是人性本恶呢？”

        王京笑了，说：“人性本来就是恶的，因为恶，所以利润这个无形指挥棒才会起作用，因为恶，人们才会有贩毒杀人打劫，如果天生是女人，能力所限，也会有卖身体换钱。但目前这个地球上，贩毒是随便贩的吗，杀人是随便杀的吗，显然不是，因为有个东西，叫惩戒制度，可以有法律，法庭监狱等等机器规则组成。在医学上，我想不到太多，不过在我们医院，我想，我们还是有规矩让我们的医生不去搞恶，激发出内心深处的善的。”

        郎中岳也笑了，说：“于是你搞出那限药的恶心招数吗，恶心人不偿命啊。”

        王京被说中，脸小小红了一下，说：“三位主任，没有规矩是不成方圆的。限药是第一步，第二步，针对那些屡教不改的顽固分子，要大刀阔斧地砍，停职就停职，开除就开除。而且主任们放心，我们施行了高额房价措施，就是vip病房，现在又施行了高昂诊疗费，我们的利润就有了保障，我们医生护士的奖金就有了保障，我想，大家都还是有点怕的，也有点想做好事的原始冲动，可以不去乱拿医疗回报，可以不去违心开药，也有不错的收入，我想，不正之风在我们医院会消失的。自然，前面也说了，顽固分子那就砍掉，如同法律上，穷凶极恶的，吃枪子的准备。有甜头诱惑你向善，有森严的制度防止你从恶，这个不正之风怎么不能消除。”

        戚务实马上就说道：“房价贵了，收费高了，病人跑了怎么办？”作为院长，戚务实还要考虑这个因素。

        王京笑着对主任说：“主任，安心啦，我前面一开始说了，目前我们医院人满为患，这个就是实行新规的保障，我们不怕没病人，病人不来就拉到，天要下雨，娘要嫁人，随他去吧。”

        戚务实也笑呵呵地对王京说：“看来你很有自信啊。”

        王京回答：“主任，其实，如果病人是聪明的病人，他们迟早会发现，这个新规对他们是更有好处的。”

        戚务实郎中岳方进三人又纳闷了，被多收了钱，还哪里来的好处啊。

        王京继续回答：“主任，我们实行这个新规之后，第一个被大刀砍掉的是什么，是无关的多余的为医疗回报而开的药品，所以对病人而言，药费会直接下来，然后他们迟早会通过各种途径渠道发现，这个各种途径渠道包括，我们医务人员的解释，我们有意无意的谈论，我们通过报纸电视媒体的说明等，那就是医疗中，药物不良反应大幅度减少了，就是啊，这些可用可不用的药，每年造成多少药物不良反应啊，过敏反应就不多说了，输液反应也是普遍，然后个别医生为追求多用药，特意加快输液速度，来个心脏承受不住负荷，搞个心衰什么的，这还少吗。”

        戚务实知道，目前是拦不住王京了，盲目阻拦白白增生反感，于是就说：“那就在肿瘤内科开始试验下你这个新规吧。”

        郎中岳想到，东江市肿瘤医院咸鱼翻身靠谁，不就是这个王京吗，而且听他这么说明，似乎有搞头啊，于是配合一句：“一个科室试验，很难看出效果，我看，我们肿瘤外科也这么试验好了。”

        方进就想不明白了，开开药，拿拿回报，天经地义，又轻松，干吗扯这么多，不过看到戚务实与郎中岳都这么支持王京，也明白，自己的谋利方式是该变一变了，回想前几年，肿瘤医院门可罗雀，病人少，开药开的总量也少，自然开药回报也低，这几个，通过这个王京的带头努力，肿瘤医院是翻身农奴把歌唱，幸福生活到来了，自己病人猛增，一个月开出的药品总量是以前半年的总和，这个医疗回报也是大大的增加了，但究其原因，是这个年轻人带来的变化。现在这个年轻人要改变立场，自己何去何从，老实说，自己当年学医，也是有一副就华夏众生脱离病魔折磨的宏伟志愿，但现在自己50岁了，孩子大了，孩子也要结婚了，孩子婚房怎么办，自己可以不贪，自己可以做个圣人，但现实压力大啊，自己爱人也是一直努力工作，自己的兄弟有老婆不做事的，那担子一人挑，苦啊哭啊，按国家一些术语，现在我们在初级阶段，故而一些东西是不能充分满足人民愿望的，可如果都是穷穷得，不能满足也好了，可别人，自己儿时玩伴，偷蒙拐骗也不知道干什么，50万的奥迪车说买就买了，160平米的房子说买也就买了，而这还是很一般，别提买100万车的，买300平米房子的，所以自己堕落，可要收回来，谈何容易。

        于是方进打个哈哈，说：“嗯，也不知道新规是好还是坏，我这边就先看看吧。”

        戚务实也不能直接反驳一个肿瘤放疗科主任，也就下结束语：“肿瘤内科与外科先试验下，看看成效，其他科室暂时先等等。”

        很快，王京的恶心招数的效果就出来了，药商私底下埋怨归埋怨，但没办法，暂时撤离市肿瘤医院吧，市肿这边能开多少药就算多少吧，反正开多了，药房直接限药，没得开的。

        而王京的第一刀，却剁在一个设备科一个修电脑的人身上。

        事情是这样的，李小明反应有台电脑出了故障，叫来设备科的人来看看，设备科的人说硬盘故障，不能修，只能换硬盘，那就换吧，因为是办公电脑，不需要很好配置，换了个40g硬盘，细心的吴晓红发现，设备科进货单上价格居然是900元，而吴晓红问男友楚材这个价格如何，楚材大呼你们都是猪吗，40g硬盘市场上500元就差不多了，于是贵了400元，事情反应到王京这里，因为王京已经兼任了一个副院长头衔，所以也有管事的权力，王京也不问三七二十一，就问，这硬盘谁去进的货，谁签的单，问明白是设备科一个郑姓中年人同志，所有采购事项都是他负责。王京就直接在院周会上建议，直接开除这个郑采购，原因就是500元的东西，他居然900元进来。碍于王京的强势，戚务实的支持，郎中岳的默认，总务科长马国明的不表态，这个郑采购就这样被开除了，没有证据，没有吃回扣的证据，直接开掉。肿瘤医院很小，真的很小，就100多人，谁发生什么事大家很快知道。通过这个杀鸡骇猴，那些医生们明显收敛很多了，何况现在奖金比以前又确实翻番了，对比东江市其他单位，福利算一流的了，王京的改革总算初步见效。

        而病人们，虽然还是不解，很多家属骂这个东江市肿瘤医院黑，但是，东江市肿瘤医院治疗效果好啊，只好被迫接受了这个1天诊疗费100到300元不等，有些人住vip病房，还要额外给500元，就是说住一天院，什么都没搞，一天就600多元出去了。

        但王京不怕，因为王京知道，比如治疗肺癌的吉非替尼等药品，一天药价550元，照样有病人去买，大家会接受这个住院服务价格的，也接受的起，将来，人们会改变思想的。


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